开心也要有度，男生聊天大笑肺笑裂一条口子！

admin · 发表于 2024-12-3 16:20:18

近日，一则令人惊讶的新闻引发了广泛关注。湖南一男生在晚自习时与朋友聊天，因大笑竟致肺笑裂一条口子，随后住院治疗。此事件让人们真切地感受到了 “肺都笑裂了” 这句话并非夸张之语。

什么是肺笑裂？

肺笑裂在临床上称之为 “气胸”，常见于又高又瘦的年轻人。在青春发育期，高瘦体型的人往往生长发育快速，但肺组织却常常 “跟不上” 节奏，易出现先天性弹力纤维发育不良。肺作为含气含血的囊腔，其中血液比气体重。在站立情况下，肺下部含血量比气体多，而上部、尖部的含气量比血液多。在这两种因素的共同影响下，时间一长，高瘦的人就容易表现出肺气肿结构，甚至出现肺大泡。肺大泡就像轮胎薄弱部位出现鼓包一样，施加一点压力就能破掉。此次湖南男生的遭遇，正是这种情况的生动体现。不少网友在得知此事后纷纷感慨，原来肺真的会笑裂。

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肺破裂也称为气胸，是因为肺组织及脏层胸膜破裂，空气进入胸膜腔所致。气胸按照病因可以分为自发性气胸及继发性气胸，临床上大部分肺破裂，是因为肺组织的局部肺气肿或肺大疱的破裂导致。此种情况多见于吸烟患者且体型呈瘦高型，部分病人肺破裂是继发于慢性阻塞性肺疾病或者创伤、医源性肺损伤等。因肺破裂气体进入胸膜腔，患者呼吸受限出现不同程度胸闷、胸痛、呼吸困难的症状，气胸是呼吸系统比较严重的急症，通过吸氧、卧床休息、胸腔闭式引流可以缓解，必要时行手术进行修补处理，患者预后通常良好。

肺气肿合并肺泡破裂也就是发生了气胸，需要进行胸腔排气以及吸氧等对症的治疗。肺气肿的患者由于肺泡过度通气，出现肺大泡。在用力咳嗽，或者负重等情况下导致肺泡的压力增大，容易发生破裂形成气胸。形成气胸以后，患者会出现胸痛、胸闷、呼吸困难加重的情况，需根据气胸量的多少以及患者的自觉症状来决定治疗方案。如果患者症状不重，肺压缩小于 20%，可以给予吸氧治疗。若患者胸闷比较明显或者肺压缩大于 20%，需要进行胸腔排气的治疗，可以做胸穿抽气或者是胸腔闭式引流术。

大笑会把肺笑裂吗？

一般来说，大笑本身通常不会把肺笑裂。但如果一个人本身患有肺大泡，情况就不一样了。大笑、咳嗽、打喷嚏等行为可能导致肺部压力急剧上升，从而引起肺大泡破裂。正如 “杏林普康” 所提到的，肺大泡可能会因为大笑、冰冻和昏厥而破裂。

“笑到肺泡破裂的概率基本上是没有的，一般正常情况下，肺泡是不会发生破裂的。除非在胸部外伤造成了肺部的挫裂伤，或者本身患有肺大泡，在剧烈咳嗽或者剧烈运动以及胸部外伤时，才可能造成肺大泡破裂。” 所以，单纯的笑不会引起肺泡破裂，但对于有肺大泡的人来说，大笑确实存在一定风险。

肺大泡患者有一些需要注意的地方，比如避免用力、不能生气、不能吃辛辣食品、不能喝酒、不能吸烟、不能大笑、不能咳嗽、不能憋气、不能打喷嚏等。因为剧烈运动、大笑、肺部感染或剧烈咳嗽都可能导致大泡的破裂。大泡破裂后，气体进入到胸膜腔，会压迫正常的肺，导致胸闷和胸痛，严重的可能出现气喘和呼吸困难。

对于肺大泡破裂的后果，可能会出现胸闷、呼吸困难、出血等症状。如果患者肺大泡比较小，破裂以后没有大量的气胸，而且症状比较轻，可以采取一般的治疗措施，比如卧床休息，避免剧烈运动，少量气胸可能会自行吸收；如果肺大泡的数量比较多，破裂后引起气胸、胸痛、呼吸困难等症状，可以通过胸腔闭式引流进行排气治疗；如果患者的病情比较严重，通过以上方法不能够改善病情，需要通过手术的方法进行治疗，比如肺大泡切除术、结扎术等。

对于有肺大泡等特定情况的人来说，大笑等行为确实存在一定风险，需要格外注意。

肺笑裂的症状有哪些？

肺笑裂即肺泡破裂引发气胸后，可能会出现一系列症状：

突然气促、呼吸困难。严重程度与发生快慢、气胸类型、肺萎陷程度和基础肺功能有密切关系。

发绀。

不能平卧。

脸色苍白。

烦躁不安。

胸痛，常为突发尖锐持续性刺痛或刀割痛，吸气时加重。

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需要注意的是，慢阻肺急性加重、心肌梗死和肺梗死等疾病也可能出现上述症状，所以有这些症状不一定就是肺泡破裂，需要及时去医院就诊，由医生明确诊断。肺泡破裂即形成自发性气胸，其主要症状是患侧胸痛、呼吸困难、刺激性咳嗽。大多数患者突感一侧短时间内的针刺样或刀割样疼痛，继之以胸闷、呼吸困难、可伴有刺激性咳嗽，少数患者胸痛症状不明显，以呼吸困难为主要表现。气胸患者若呼吸困难症状明显，需健侧卧位以减轻呼吸困难症状，气胸患者严重时可危及生命。气胸发病时其症状轻重与肺的基础状况、气胸发生时的速度以及气胸的积气量有关，正常人即使大量积气也可以症状较轻。若本身肺基础情况很差的患者，即使少量气胸也可以有明显的症状，自发性气胸分为原发性气胸和继发性气胸两大类。自发性气胸发生于无肺基础性疾病的患者，多见于瘦长型青少年。继发性气胸常发生于有基础肺疾病的患者，如肺结核、慢阻肺等疾病。

肺泡破裂引起气胸的症状还包括胸痛、刺激性咳嗽、呼吸困难等。胸痛表现为针刺样或刀割样疼痛，持续时间较短，同时气体也会压迫胸腔内脏器引起疼痛；刺激性咳嗽是因为肺泡破裂后溢出的气体如果刺激到胸膜会引起；当进入胸膜腔的气体越来越多，气体会聚集在一起对肺部出现压迫，引起肺不张，从而出现呼吸困难的症状。若患者呼吸困难得不到改善，导致机体缺氧持续加重，可能会出现烦躁不安、大汗淋漓等症状。

肺泡破裂的症状还有起病急，突然气促、烦躁、呼吸困难、呻吟，吸凹征阳性、发绀、胸廓隆起、呼吸运动减弱，叩诊呈高清音或鼓音，纵隔移位，心音减弱等。

如何预防肺笑裂？

要预防肺笑裂这种情况的发生，关键在于预防肺泡破裂，尤其是对于有肺大泡的人群。

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对于有过自发性气胸的人来说，平时要注意预防感冒，尤其是咳嗽，因为咳嗽可能导致肺部压力急剧上升。同时要保持大便通畅，避免屏气，防止腹压升高影响肺部。锻炼应选取慢跑、太极拳等较为舒缓的运动，避免篮球、足球等对抗性和需要突然发力的剧烈运动。多补充营养、适当进食粗纤维素食物，既能预防便秘，又能为身体提供充足的养分。力所能及地进行有氧运动，避免过度劳累，不大力呼喊等，减少肺部压力。

对于高危人群，如患有基础疾病的患者，像支气管哮喘、肺脓肿等，需要积极治疗原发病。若是没有基础疾病但属于自发性气胸的患者，要注意休息，减少剧烈运动、咳嗽等行为。

对于正常人群，生活中要注意自我保护，减少胸部外伤的情况，如肋骨骨折等，防止其诱发呼吸不适，导致肺泡发生破裂。同时，应避免吸烟和暴露于二手烟，吸烟会增加肺泡破裂的风险。进行适度运动，如散步、慢跑和游泳等有氧运动可以增强肺功能，但要避免过度剧烈运动。管理好哮喘及其他呼吸道疾病，定期进行健康检查，遵循医生的治疗建议，确保呼吸道疾病得到有效控制。保持空气清洁，避免长时间处于污染严重的环境中，可使用空气净化器和面罩等工具保护呼吸道健康。合理饮食，饮食均衡，多摄入富含抗氧化剂的食品，如新鲜水果和蔬菜，加强对肺部的保护。在潜水或高海拔活动时应注意缓慢升降，避免突然的气压变化引起肺泡破裂。

通过采取这些预防措施，可以有效降低肺笑裂的风险，保护肺部健康。

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